الرئيسية
وتأتي هذه المبادرة في إطار إخبار النساء المعنيات بالمخاطر المحتملة، مع التأكيد على أن الخطر المطروح منخفض جدًا من الناحية المطلقة، وأن تلقي الرسالة لا يعني أن المرأة مصابة أو أنها مطالبة بالتوقف عن وسيلة منع الحمل التي تستخدمها.
ما وسائل منع الحمل المعنية؟
بحسب الوكالة الفرنسية لسلامة الأدوية، يتعلق التنبيه ببعض وسائل منع الحمل التي تحتوي على مادة ديسوجيستريل (Désogestrel)، سواء استُخدمت منفردة أو إلى جانب هرمون آخر.
وتشمل الوسائل المعنية، وفق القائمة الواردة في التنبيه:
حبوب منع الحمل التي تحتوي على ديسوجيستريل بجرعة 75 ميكروغرامًا فقط، مثل بعض المستحضرات والبدائل الجنيسة؛
بعض حبوب منع الحمل المركبة التي تجمع بين ديسوجيستريل بجرعة 150 ميكروغرامًا وإيثينيل إستراديول؛
الغرسة المانعة للحمل تحت الجلد Nexplanon
بعض الحلقات المهبلية التي تجمع بين ديسوجيستريل وإيثينيل إستراديول.
ما هو الورم السحائي؟
الورم السحائي هو ورم ينشأ من الأغشية التي تحيط بالدماغ والحبل الشوكي، وقد يكون حميدًا في كثير من الحالات، لكنه قد يسبب أعراضًا ومضاعفات بحسب موقعه وحجمه.
ومن بين الأعراض التي تستدعي الانتباه: الصداع المستمر، واضطرابات الرؤية، وضعف العضلات، واضطرابات التوازن أو الكلام، وفقدان الذاكرة، أو ظهور نوبات صرع جديدة أو تفاقمها.
ولا تعني هذه الأعراض بالضرورة وجود ورم سحائي، إذ يمكن أن تكون لها أسباب عديدة، لكن ظهورها أو استمرارها يستدعي استشارة الطبيب.
ما حجم الخطر؟
تشدد الوكالة الفرنسية على أن الخطر المرتبط بوسائل منع الحمل المعنية منخفض جدًا.
وتشير البيانات المذكورة إلى حدوث حالة إضافية واحدة من الورم السحائي تقريبًا لكل 67 ألف امرأة مستخدمة لهذه الأدوية.
كما يبدو أن الخطر يرتفع بصورة أكبر لدى النساء اللواتي تجاوزن سن 45 عامًا، وكذلك مع الاستخدام طويل الأمد، ولا سيما عندما تتجاوز مدة التعرض خمس سنوات.
وهذا الخطر يبقى، وفق الوكالة، أقل بكثير من المخاطر المرتبطة ببعض العلاجات الهرمونية الأخرى، مثل أندروكور، ولوتينيل، ولوتيران، وكولبرون، وديبو بروفيرا، والتي تخضع لإجراءات مراقبة أكثر صرامة.
هل يجب التوقف عن وسيلة منع الحمل؟
لا ينبغي إيقاف وسيلة منع الحمل من تلقاء النفس لمجرد تلقي هذه الرسالة.
وتؤكد الوكالة الفرنسية أن النساء اللواتي لا يعانين من أعراض مقلقة لا يحتجن إلى موعد طبي عاجل، كما لا يُنصح بالتوقف المفاجئ عن وسيلة منع الحمل دون استشارة الطبيب.
فالقرار المتعلق باستمرار العلاج أو تغييره ينبغي أن يأخذ في الاعتبار عمر المرأة، ومدة استخدام الوسيلة، وعوامل الخطر الفردية، ونوع وسيلة منع الحمل، إضافة إلى البدائل الممكنة.
كما أن التوقف غير المخطط له عن وسيلة منع الحمل قد يؤدي إلى خطر حدوث حمل غير مرغوب فيه.
ماذا يحدث بعد التوقف؟
من العناصر المطمئنة التي تشير إليها المعطيات أن الزيادة في خطر الإصابة بالورم السحائي لا تعود ملحوظة بعد مرور عام على التوقف عن العلاج.
وهذا يؤكد أهمية النظر إلى الخطر في سياقه الصحيح، بدل التعامل معه باعتباره خطرًا دائمًا أو حتميًا.
هل تحتاج كل مستخدمات ديسوجيستريل إلى فحوصات للدماغ؟
في غياب أعراض مقلقة، لا يعني استخدام هذه الوسائل تلقائيًا ضرورة إجراء فحوصات عاجلة للدماغ.
وتوصي السلطات الصحية النساء المعنيات بالاطلاع على المعلومات المتاحة ومناقشة وضعهن مع الطبيب عند وجود أي تساؤلات، خصوصًا بالنسبة لمن لديهن عوامل خطر أو استخدام طويل الأمد.
أما ظهور أعراض عصبية جديدة أو مستمرة، مثل الصداع غير المعتاد والمستمر، أو اضطرابات الرؤية، أو التوازن، أو الكلام، أو الذاكرة، أو نوبات الصرع، فيستدعي طلب المشورة الطبية.
المعلومة لا تعني الذعر
يبقى من المهم وضع هذه المعطيات في إطارها الصحيح. فوجود ارتباط إحصائي بين بعض وسائل منع الحمل وخطر الورم السحائي لا يعني أن غالبية النساء اللواتي يستخدمن ديسوجيستريل سيصبن بهذا الورم.
فالخطر المطلق نادر جدًا، كما أن التوصيات الصحية لا تدعو إلى التوقف الجماعي أو المفاجئ عن وسائل منع الحمل المعنية.
والأفضل، كما هو الحال مع أي علاج هرموني، هو اتخاذ القرار بشكل فردي وبالتشاور مع الطبيب، خصوصًا إذا كانت هناك عوامل خطر أو أعراض غير معتادة.
لا داعي للهلع، ولا للتوقف العشوائي. فالمعلومة الصحية الجيدة لا تهدف إلى التخويف، وإنما إلى تمكين المرأة من فهم المخاطر النادرة، والانتباه إلى الأعراض المهمة، واتخاذ القرار المناسب بالتعاون مع الطبيب.
ما وسائل منع الحمل المعنية؟
بحسب الوكالة الفرنسية لسلامة الأدوية، يتعلق التنبيه ببعض وسائل منع الحمل التي تحتوي على مادة ديسوجيستريل (Désogestrel)، سواء استُخدمت منفردة أو إلى جانب هرمون آخر.
وتشمل الوسائل المعنية، وفق القائمة الواردة في التنبيه:
حبوب منع الحمل التي تحتوي على ديسوجيستريل بجرعة 75 ميكروغرامًا فقط، مثل بعض المستحضرات والبدائل الجنيسة؛
بعض حبوب منع الحمل المركبة التي تجمع بين ديسوجيستريل بجرعة 150 ميكروغرامًا وإيثينيل إستراديول؛
الغرسة المانعة للحمل تحت الجلد Nexplanon
بعض الحلقات المهبلية التي تجمع بين ديسوجيستريل وإيثينيل إستراديول.
ما هو الورم السحائي؟
الورم السحائي هو ورم ينشأ من الأغشية التي تحيط بالدماغ والحبل الشوكي، وقد يكون حميدًا في كثير من الحالات، لكنه قد يسبب أعراضًا ومضاعفات بحسب موقعه وحجمه.
ومن بين الأعراض التي تستدعي الانتباه: الصداع المستمر، واضطرابات الرؤية، وضعف العضلات، واضطرابات التوازن أو الكلام، وفقدان الذاكرة، أو ظهور نوبات صرع جديدة أو تفاقمها.
ولا تعني هذه الأعراض بالضرورة وجود ورم سحائي، إذ يمكن أن تكون لها أسباب عديدة، لكن ظهورها أو استمرارها يستدعي استشارة الطبيب.
ما حجم الخطر؟
تشدد الوكالة الفرنسية على أن الخطر المرتبط بوسائل منع الحمل المعنية منخفض جدًا.
وتشير البيانات المذكورة إلى حدوث حالة إضافية واحدة من الورم السحائي تقريبًا لكل 67 ألف امرأة مستخدمة لهذه الأدوية.
كما يبدو أن الخطر يرتفع بصورة أكبر لدى النساء اللواتي تجاوزن سن 45 عامًا، وكذلك مع الاستخدام طويل الأمد، ولا سيما عندما تتجاوز مدة التعرض خمس سنوات.
وهذا الخطر يبقى، وفق الوكالة، أقل بكثير من المخاطر المرتبطة ببعض العلاجات الهرمونية الأخرى، مثل أندروكور، ولوتينيل، ولوتيران، وكولبرون، وديبو بروفيرا، والتي تخضع لإجراءات مراقبة أكثر صرامة.
هل يجب التوقف عن وسيلة منع الحمل؟
لا ينبغي إيقاف وسيلة منع الحمل من تلقاء النفس لمجرد تلقي هذه الرسالة.
وتؤكد الوكالة الفرنسية أن النساء اللواتي لا يعانين من أعراض مقلقة لا يحتجن إلى موعد طبي عاجل، كما لا يُنصح بالتوقف المفاجئ عن وسيلة منع الحمل دون استشارة الطبيب.
فالقرار المتعلق باستمرار العلاج أو تغييره ينبغي أن يأخذ في الاعتبار عمر المرأة، ومدة استخدام الوسيلة، وعوامل الخطر الفردية، ونوع وسيلة منع الحمل، إضافة إلى البدائل الممكنة.
كما أن التوقف غير المخطط له عن وسيلة منع الحمل قد يؤدي إلى خطر حدوث حمل غير مرغوب فيه.
ماذا يحدث بعد التوقف؟
من العناصر المطمئنة التي تشير إليها المعطيات أن الزيادة في خطر الإصابة بالورم السحائي لا تعود ملحوظة بعد مرور عام على التوقف عن العلاج.
وهذا يؤكد أهمية النظر إلى الخطر في سياقه الصحيح، بدل التعامل معه باعتباره خطرًا دائمًا أو حتميًا.
هل تحتاج كل مستخدمات ديسوجيستريل إلى فحوصات للدماغ؟
في غياب أعراض مقلقة، لا يعني استخدام هذه الوسائل تلقائيًا ضرورة إجراء فحوصات عاجلة للدماغ.
وتوصي السلطات الصحية النساء المعنيات بالاطلاع على المعلومات المتاحة ومناقشة وضعهن مع الطبيب عند وجود أي تساؤلات، خصوصًا بالنسبة لمن لديهن عوامل خطر أو استخدام طويل الأمد.
أما ظهور أعراض عصبية جديدة أو مستمرة، مثل الصداع غير المعتاد والمستمر، أو اضطرابات الرؤية، أو التوازن، أو الكلام، أو الذاكرة، أو نوبات الصرع، فيستدعي طلب المشورة الطبية.
المعلومة لا تعني الذعر
يبقى من المهم وضع هذه المعطيات في إطارها الصحيح. فوجود ارتباط إحصائي بين بعض وسائل منع الحمل وخطر الورم السحائي لا يعني أن غالبية النساء اللواتي يستخدمن ديسوجيستريل سيصبن بهذا الورم.
فالخطر المطلق نادر جدًا، كما أن التوصيات الصحية لا تدعو إلى التوقف الجماعي أو المفاجئ عن وسائل منع الحمل المعنية.
والأفضل، كما هو الحال مع أي علاج هرموني، هو اتخاذ القرار بشكل فردي وبالتشاور مع الطبيب، خصوصًا إذا كانت هناك عوامل خطر أو أعراض غير معتادة.
لا داعي للهلع، ولا للتوقف العشوائي. فالمعلومة الصحية الجيدة لا تهدف إلى التخويف، وإنما إلى تمكين المرأة من فهم المخاطر النادرة، والانتباه إلى الأعراض المهمة، واتخاذ القرار المناسب بالتعاون مع الطبيب.
