الأنسولين للأطفال بالمغرب.. هل يتعلق الأمر بنقص الدواء أم بأقلام الحقن؟

وبحسب مصدر مأذون بوزارة الصحة والحماية الاجتماعية نقلت عنه صحيفة «Le Matin»، فإن الأنسولين متوفر حالياً بكميات كافية على المستوى الوطني، مع استمرار التكفل بالمرضى بشكل عادي. وفي المقابل، تؤكد شهادات بعض الأسر وجود صعوبات فعلية في الحصول على العلاج أو وسائل حقنه في بعض المراكز.

ويكمن جزء من الالتباس في الخلط بين الدواء نفسه وبين وسيلة حقنه. فالأنسولين يمكن إعطاؤه بواسطة قارورة وحقنة، أو باستخدام أقلام مملوءة مسبقاً أو قابلة لإعادة التعبئة. وتدرج الوثائق العلاجية الرسمية لوزارة الصحة الأقلام والحقن والإبر ضمن معدات حقن الأنسولين المستخدمة لدى مرضى السكري.

وبحسب المصدر الوزاري الذي تحدث للصحيفة، فإن أقلام الأنسولين لم تكن ضمن نظام التوزيع المعتاد للمراكز الصحية، حيث يتم توفير الأنسولين مجاناً أساساً في شكل قوارير للحقن. وبالتالي، فإن عدم توفر قلم معين لا يعني بالضرورة نفاد الأنسولين نفسه.

مخزون وطني.. وصعوبات محتملة محلياً
وتطرح المعطيات أيضاً احتمال وجود توترات محلية في التوزيع وإدارة المخزون. فحتى مع توفر كميات كافية وطنياً، قد لا تكون جميع المراجع متوفرة في الوقت نفسه بكل مركز صحي، بسبب طريقة التزويد والتوزيع بين الجهات والأقاليم والمؤسسات الصحية.

وأشار أطباء من القطاع العام إلى أن بعض الصعوبات قد ترتبط بمشاكل في إعادة التموين أو تدبير المخزون محلياً، دون أن يعني ذلك وجود انقطاع وطني شامل. كما طُرحت فرضية ارتباط بعض الاضطرابات بمرحلة الانتقال نحو المجموعات الصحية الترابية، غير أن المعطيات الحالية لا تسمح بإثبات علاقة مباشرة بين الأمرين.

لا تغيير للعلاج من دون الطبيب
وبالنسبة للأطفال المصابين بالسكري من النوع الأول، يبقى الأنسولين علاجاً أساسياً لا يمكن الاستغناء عنه. وأوضح الطبيب والباحث في السياسات والنظم الصحية الطيب حمضي أن الانتقال من قلم إلى آخر أو من نوع أنسولين إلى آخر لا ينبغي أن يتم بشكل تلقائي، لأن التركيز ومدة المفعول والجرعات قد تختلف من منتج إلى آخر.

ولا ينبغي للأسر تقليل الجرعات بهدف إطالة مدة المخزون أو تغيير نوع الأنسولين بشكل ذاتي. وإذا كان الطفل معرضاً لتفويت جرعته التالية، يجب التواصل سريعاً مع الفريق الطبي الذي يتابع حالته للحصول على بديل مناسب.

انقطاع الجرعات قد يتحول إلى حالة طارئة
ويحذر حمضي من أن توقف الأنسولين لدى طفل مصاب بالسكري من النوع الأول يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع سريع في سكر الدم وتراكم الأجسام الكيتونية، وصولاً إلى الحماض الكيتوني السكري، وهي حالة طبية طارئة.

ومن بين العلامات التي تستوجب الانتباه: العطش الشديد وكثرة التبول، فيما تستدعي أعراض مثل القيء أو آلام البطن أو التنفس السريع والعميق أو النعاس والارتباك توجهاً عاجلاً إلى قسم المستعجلات.

وبين تأكيد توفر المخزون وطنياً وشكاوى بعض الأسر محلياً، تبدو القضية مرتبطة أساساً بضرورة تحسين تتبع المخزون وتوضيح مسارات الحصول على الدواء ومستلزماته، حتى تعرف كل أسرة أين يمكنها الحصول على علاج طفلها دون تأخير.