الرئيسية
الأرق متعدد الأشكال والأسباب
وفقاً للدكتور ديفيد ريتشارد، طبيب مختص في النوم، فإن الأرق لا يقتصر على كونه حالة هامشية، بل هو الاضطراب الأكثر شيوعاً بين مشاكل النوم، متفوقاً على انقطاع النفس أثناء النوم أو اضطرابات الحركة الليلية.
يمكن تصنيف الأرق إلى:
أرق عرضي أو حاد: يظهر بشكل مؤقت بسبب التوتر، الامتحانات، أو أحداث عاطفية، ويزول غالباً دون تدخل طبي.
أرق مزمن: يستمر لثلاث ليالٍ على الأقل أسبوعياً لمدة تزيد عن ثلاثة أشهر، ويؤثر على النشاط اليومي للفرد.
كما تختلف أشكال الأرق سريرياً:
صعوبة في الانغماس في النوم.
الاستيقاظ الليلي المتكرر.
الاستيقاظ المبكر مع عدم القدرة على العودة للنوم.
وقد تتداخل هذه الأشكال مع اضطرابات أخرى للنوم، مثل انقطاع النفس أو الحركة الليلية، مما يجعل تقييم الحالة بشكل شامل أمراً ضرورياً.
متى لا يكون الاستيقاظ الليلي مشكلة؟
من الأخطاء الشائعة الاعتقاد أن أي استيقاظ ليلي يشير إلى الأرق. في الواقع، الاستيقاظ الليلي أمر طبيعي، ويُنسى عادة عند العودة للنوم بسرعة. كما أن بعض الأشخاص الذين ينامون لفترات قصيرة (5 إلى 6 ساعات) لا يعانون بالضرورة من أي تأثير سلبي على اليقظة أو المزاج، لذا المقارنة مع الآخرين قد تكون مضللة وتسبب شعوراً بالذنب.
الأدوية المنومة ليست الحل الأمثل
الملاذ الشائع عند الأرق هو اللجوء إلى الأدوية المنومة. إلا أن الدراسات والتوصيات الطبية توضح أن هذه العقاقير يجب أن تُستخدم لفترات قصيرة جداً (28 يوماً كحد أقصى)، لأنها قد تساعد على النوم السريع لكنها لا تحسن الجودة الحقيقية للنوم.
الاستخدام الطويل قد يؤدي إلى:
الاعتماد والتسامح الدوائي، أي الحاجة لزيادة الجرعة لتحقيق نفس التأثير.
تدهور بنية النوم الطبيعية، حيث ينام الشخص أسرع لكنه أقل عمقاً وراحة.
مشكلات صحية أكبر لدى كبار السن، مثل السقوط الليلي، ضعف الإدراك، وزيادة معدلات الأمراض والموت.
ويتطلب فهم الأرق النظر إلى النوم كظاهرة متعددة الأبعاد، مع تقييم الأسباب الفردية لكل حالة. الحلول المثلى غالباً ما تكون سلوكية ونمطية: تحسين روتين النوم، البيئة المحيطة، وتجنب الاعتماد الطويل على الأدوية، مع استشارة طبيب النوم عند الحاجة.
يمكن تصنيف الأرق إلى:
أرق عرضي أو حاد: يظهر بشكل مؤقت بسبب التوتر، الامتحانات، أو أحداث عاطفية، ويزول غالباً دون تدخل طبي.
أرق مزمن: يستمر لثلاث ليالٍ على الأقل أسبوعياً لمدة تزيد عن ثلاثة أشهر، ويؤثر على النشاط اليومي للفرد.
كما تختلف أشكال الأرق سريرياً:
صعوبة في الانغماس في النوم.
الاستيقاظ الليلي المتكرر.
الاستيقاظ المبكر مع عدم القدرة على العودة للنوم.
وقد تتداخل هذه الأشكال مع اضطرابات أخرى للنوم، مثل انقطاع النفس أو الحركة الليلية، مما يجعل تقييم الحالة بشكل شامل أمراً ضرورياً.
متى لا يكون الاستيقاظ الليلي مشكلة؟
من الأخطاء الشائعة الاعتقاد أن أي استيقاظ ليلي يشير إلى الأرق. في الواقع، الاستيقاظ الليلي أمر طبيعي، ويُنسى عادة عند العودة للنوم بسرعة. كما أن بعض الأشخاص الذين ينامون لفترات قصيرة (5 إلى 6 ساعات) لا يعانون بالضرورة من أي تأثير سلبي على اليقظة أو المزاج، لذا المقارنة مع الآخرين قد تكون مضللة وتسبب شعوراً بالذنب.
الأدوية المنومة ليست الحل الأمثل
الملاذ الشائع عند الأرق هو اللجوء إلى الأدوية المنومة. إلا أن الدراسات والتوصيات الطبية توضح أن هذه العقاقير يجب أن تُستخدم لفترات قصيرة جداً (28 يوماً كحد أقصى)، لأنها قد تساعد على النوم السريع لكنها لا تحسن الجودة الحقيقية للنوم.
الاستخدام الطويل قد يؤدي إلى:
الاعتماد والتسامح الدوائي، أي الحاجة لزيادة الجرعة لتحقيق نفس التأثير.
تدهور بنية النوم الطبيعية، حيث ينام الشخص أسرع لكنه أقل عمقاً وراحة.
مشكلات صحية أكبر لدى كبار السن، مثل السقوط الليلي، ضعف الإدراك، وزيادة معدلات الأمراض والموت.
ويتطلب فهم الأرق النظر إلى النوم كظاهرة متعددة الأبعاد، مع تقييم الأسباب الفردية لكل حالة. الحلول المثلى غالباً ما تكون سلوكية ونمطية: تحسين روتين النوم، البيئة المحيطة، وتجنب الاعتماد الطويل على الأدوية، مع استشارة طبيب النوم عند الحاجة.
